Приложение N 4
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации исполнения
государственной функции
по регистрации автомототранспортных
средств и прицепов к ним
(Образец)
(в ред. Приказа МВД РФ от 20.01.2011 N 28)
Штамп бланка Начальнику ___________________________(установленная форма с наименованием (наименование подразделенияподразделения, датой и исходящим N) ГИБДД) ______________________________________О подтверждении совершения (должность, фамилия, и.о.)регистрационного действия ЗАПРОСВ связи с оперативной необходимостью прошу подтвердить (ненужноезачеркнуть) регистрацию, снятие с регистрационного учета, наличие илиотсутствие ограничений на совершение регистрационных действий снижеуказанным транспортным средством, приобретенным, находящимся всобственности, временно используемым физическим или юридическим лицом___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество или наименование организации) Сведения о собственнике, за которым зарегистрировано транспортное средство в запрашиваемом ГИБДД___________________________________________________________________________(фамилия, имя, отчество или наименование организации и подразделения ГИБДД)Сведения о транспортном средстве:Государственный регистрационный Категория (A, B, C, D, прицеп - E) ____знак _____________________________ Год выпуска ___________Идентификационный номер (VIN) ____ Модель двигателя ___________Марка, модель ТС _________________ Номер шасси (рамы) _____________________________________________ Номер кузова __________ Цвет ____________(линия отрыва) ------------------------------------------------------------ Штамп бланка Начальнику ____________________________(установленная форма с наименованием (наименование подразделенияподразделения, датой, исходящим N и ГИБДД)ссылкой на N и дату запроса) _______________________________________ (должность, фамилия, и.о.)О подтверждении совершениярегистрационного действия УВЕДОМЛЕНИЕНа Ваш запрос подтверждаем или не подтверждаем (ненужное зачеркнуть)регистрацию за ____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество или наименование организации)нижеуказанного транспортного средства:Государственный регистрационный Категория (A, B, C, D, прицеп - E) ____знак _____________________________ Год выпуска _________Идентификационный номер (VIN) ____ Модель двигателя _________Марка, модель ТС _________________ Номер шасси (рамы) __________________________________________ Номер кузова _________ Цвет _______ (Оборотная сторона запроса) Представленные документы для совершения регистрационного действия: КонсультантПлюс: примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. 3. Паспорт транспортного средства (двухсторонняя ксерокопия ПТС вобязательном порядке прилагается к запросу. При отсутствии ПТСвследствие его утраты после снятия ТС с учета, временной регистрации ТСделается прочерк): код региона, серия _______________ N __________________________________ 2. Знаки "ТРАНЗИТ" (к запросу не прилагаются. При отсутствии знаковделается прочерк); код региона, серия _______________ N __________________________________ 3. Акт технического осмотра транспортного средства, составленный ГИБДДпо месту нахождения ТС (к запросу не прилагается. При отсутствии актаделается прочерк): код региона, серия _______________ N __________________________________ 4. Регистрационный документ (указывается и ксерокопия прилагается кзапросу при необходимости):___________________________________________________________________________ (свидетельство о регистрации ТС, технический паспорт, их серии, N, техталон) 5. Документ, удостоверяющий право собственности, владения, пользования,распоряжения ТС (к запросу не прилагается. Указывается при необходимости):___________________________________________________________________________ (договор купли-продажи, доверенность, другой документ) Примечания: 1. Указывается контактный телефон. 2. При необходимости делаются дополнительные записи. Приложение: на л. по тексту.Начальник _____________________ _________ _______________ (наименование (подпись) (место печати) (фамилия, и.о.) подразделения ГИБДД) Транспортное средство снято с регистрационного учета (или не снято срегистрационного учета) и на него выданы (раздел заполняется приподтверждении регистрации снятого с учета транспортного средства или неснятого с учета транспортного средства, временно используемого в другихрегионах на основании договора, доверенности): КонсультантПлюс: примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. 3. Паспорт транспортного средства: код региона, серия __________________ N _______________________________ 2. Знаки "ТРАНЗИТ" (если знаки указаны в запросе и выдавались. В другихслучаях делается прочерк): код региона, серия __________________ N________________________________ 3. Акт технического осмотра транспортного средства (если акт указан взапросе и выдавался. В других случаях делается прочерк): код региона, серия __________________ N _______________________________ 4. Регистрационный документ (если документ указан в запросе ивыдавался. В других случаях делается прочерк):___________________________________________________________________________ (свидетельство о регистрации ТС, технический паспорт, их серии, N, техталон) Примечания: 1. В случае неподтверждения регистрации транспортногосредства в уведомлении указываются сведения о результатах проверкиполученной с запросом ксерокопии ПТС. 2. Указывается контактный телефон. 3. При необходимости делаются дополнительные записи.Начальник _____________________ _________ _______________ (наименование (подпись) (место печати) (фамилия, и.о.) подразделения ГИБДД)